Behandlung starten oder noch abwarten?

• miregal

Behandlungsindikation sind einerseits die CRAB bzw. SLIMCRAB Bedingungen. Daran wird sich der Onkologe orientieren. Da bei Dir der Calciumwert erhöht ist, und eine Anämie (Blutarmut) vorliegt, steht vermitlich die Frage im Raum. Ich würde zumindest mal eine FISH-analyse des Knochenmarks anstoßen, ob irgendwelche Risikofaktoren in der genetischen Veränderung der entarteten Knochenmarkszellen vorliegen. Dann kann man bei geringfügiger Überschreitung der Indikationswerte auch eine fühzeitige Behandlung einleiten. Gerade für Hochrisikopatienten gibt es ja derzeit auch Studien, die mit einer vergleichsweise leichten Therapie diese Gruppe behandeln. Da aber Behandlungen auch das gesunde Knochenmark angreifen, muss ein Arzt auch die jetzt schon schwachen Blutwerte in Betracht ziehen.

• Gordon_Bloeh
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Hallo Margie, habe Deinen Bericht gelesen, ist aber für mich als Nichtmediziner zu hoch,
Nur ein Tipp zu einer möglichen Schilddrüsenuntersuchung. Dränge darauf, die Nebenschilddrüse genau anzusehen. Einige Deiner Probleme (hoher Parathormonspiegel, Verwirrtheit) erinnern mich an Probleme meiner Gattin, wo dann eigentlich als Zufallsdiagnose eine kaputte Nebenschilddrüse diagnostiziert wurde. OP hat geholfen.
Weiter guen Mut
Henry

• Micha88
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Hallo Margie,

ich hatte vor meiner Erstlinientherapie fast 6 Jahre zu hohe Calciumwerte, teilweise bis 2,9 mmol/l. Weil sonst keine anderen (SLIM)CRAB Kriterien erfüllt waren, hat man gewartet, obwohl Calcium eigentlich ein hartes CRAB Kriterium ist! Deine Anämie scheint ja auch durch die Nierenbiopsie hervorgerufen worden zu sein, wenn ich das richtig verstehe. Wie sind Deine freien Leichtkettenwerte (Kappa,Lambda, Quotient)? Letztendlich hat bei mir ein frLK Wert von >100 mg/l und ein Quotient von >100 zu einer Behandlungsindikation geführt.

LG
Michael

• LovelyOnyx
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Ich danke euch allen für eure Antworten, ich bin aber (noch) nicht so weit, dass ich sofort antworten kann. Bitte seht mir das nach. Ich werde das mit der FISH-Analyse beim nächsten Termin ansprechen. Danke!

• LovelyOnyx
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Dankeschön! Mein Termin zur Schilddrüsen-Untersuchung ist Ende Oktober, ich werde dann berichten. <3

• LovelyOnyx
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Das ist echt verstörend. Ich hatte gerade ausführlich dem Micha geantwortet, aber der Beitrag erscheint hier nicht. Auch werden "Zitate" nicht eingeblendet. Ich finde das gruselig, wenn meine Beiträge nicht erscheinen....