Venetoclax
- gex
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Neuigkeiten zu Venetoclax, für das ja Anfang des Jahres Studien wegen erhöhter Todesfallraten gestoppt wurden:
- die Todesfälle traten nur bei Patienten auf, die keine t(11;14) Translokation hatten, vor allem bei Patienten mit Hochrisiko-Zytogenetik, die sich unter Rezidiv einen Infekt holten
- bei t(11;14) Patienten zeigte sich dagegen ein verbessertes Gesmtüberlben und die Studien werdne nun wieder für t(11;14) eröffnet
Also: sehr gute Nachrichten für t(11;14)-er, aber alle anderen sollten wohl unbedingt die Hände von Venetoclax weglassen.
Eine wirklich sehr spezifische Therapie. (Ich finde es schon etwas seltsam, dass man versucht hat, diesen BCL-2 Hemmer bei Zytogenetiken wie del17p einzusetzen, bei denen die Zellen weit weniger BCL-2 exprimeren als bei t(11;14). Vermutlich eher verzweifelte, aber nicht sehr durchdachte Suche nach Lösungen bei Hochrisiko...)
Hier was meine geliebter Dr. Durie dazu sagt:
www.myeloma.org/videos/latest-venetoclax
- die Todesfälle traten nur bei Patienten auf, die keine t(11;14) Translokation hatten, vor allem bei Patienten mit Hochrisiko-Zytogenetik, die sich unter Rezidiv einen Infekt holten
- bei t(11;14) Patienten zeigte sich dagegen ein verbessertes Gesmtüberlben und die Studien werdne nun wieder für t(11;14) eröffnet
Also: sehr gute Nachrichten für t(11;14)-er, aber alle anderen sollten wohl unbedingt die Hände von Venetoclax weglassen.
Eine wirklich sehr spezifische Therapie. (Ich finde es schon etwas seltsam, dass man versucht hat, diesen BCL-2 Hemmer bei Zytogenetiken wie del17p einzusetzen, bei denen die Zellen weit weniger BCL-2 exprimeren als bei t(11;14). Vermutlich eher verzweifelte, aber nicht sehr durchdachte Suche nach Lösungen bei Hochrisiko...)
Hier was meine geliebter Dr. Durie dazu sagt:
www.myeloma.org/videos/latest-venetoclax
Diagnose Smoldering MM 01/14, IgG lambda, FISH t(11;14)
Erste Therapie ab 04/19: Isatuximab + VRd -> VGPR erreicht
ab 12/19 Isatuximab + Rd, keine weitere Verbesserung
09/20 HD/aSZT sehr gut vertragen und deutlich besseres Ansprechen, danach keine Erhaltungstherapie
Anfang 2023 Rezidiv mit Rippenbrüchen und Osteolyse Schlüsselbein
seit 06/23 Pomalidomid +Dex, wieder VGPR
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