Eure Erfahrungen mit Stammzellmobilisierung und -sammlung

• AnnePo

Nach fast abgeschlossener Induktion steht mir jetzt die Stammzellapherese für die spätere Hochdosistherapie und autologe Stammzeltransplantation bevor. Ich habe bereits einen Termin für die stationäre Stammzellmobilisation und -sammlung bekommen. Die Anreicherung der Stammzellen soll mittels einer ziemlich hohen Dosis Cyclophosphamid und dann mit subcutaner Gabe des C-GSF(Filgrastim) und bei nicht ausreichendem Sammlungsergebnis evtl. noch Plerixafor erfolgen. Wahrscheinlich wegen der Chemotherapie werde ich für einige Tage stationär aufgenommen.
Bisher hatte ich hier noch nicht gelesen, dass dieses Procedere allgemein üblich ist, oder doch? Vielleicht will man bei älteren Patienten sicher gehen, dass ausreichend Stammzellen mobilisiert werden? Auf meine Frage wurde gesagt, dass man dieses Verfahren favorisiert und dass es üblich wäre.
Wie sind eure Erfahrungen? Habt ihr das so auch erlebt? Und wie belastend war die ganze Prozedur, v.a. die Chemo?
Eigentlich wollte ich diesen Teil der Therapie ganz locker angehen, aber jetzt habe ich schon wieder Grübelnächte.
Bin dankbar für viele Antworten.
Anne

• Krell04

Hallo
Hatte die gleiche Prozedur,Cyclophosphamid und Filgrastim,danach wurden 3 Beutel Stammzellen gesammelt.Wenn es
in den Knochen etwas schmerzt ist das ein gutes Zeichen für die Stammzellensammlung.Von der Chemo merkte ich nichts,keine Übelkeit
oder sonstiges,nur die Haare sind mir ausgefallen.Ein paar Stunden an der Zentrifuge vor dem Fenseher,das wars dann schon.
Plerixafor ist teuer,daher verwendet man das billige Cyclophosphamid.Aber wie gesagt war bei mir bis auf die Glatze harmlos.
Grüße Dietmar

• Jockel258
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Hallo Anne,
das liest sich wie eine sehr übliche Prozedur für die Stammzellsammlung.

• miregal

Bei mir war die Mobilisierung schlimmer wie die Hochdosischemo. Cyclophosphamid neigt dazu, eine Blasenentzündung hervorzurufen. Durch die Immunsupprimierung kam es bei mir dann noch zu einer Blasendarmfistel.(wegen entzündeter Divertikel im Darm) Ich hatte schon während der Induktion laufend erhöhte Temperatur und ich bekam AB., (Lunge war aber frei)nach der Mobilisierungschemo brach es dann richtig aus, und ich musste monatelang Clont und andere ReserveAB nehmen, weil die Bakterien im Darm sich in der Blase ausbreiteten und resistent wurden. Ende der Geschichte, 20 cm Darm rausgeschnitten. Ist hier natürlich ein Einzelfall, aber wer vorher schon kränkelt, bekommt in Beidem die volle Breitseite ...
Und das Ganze völlig unnötig, weil das Plerixavor (7000€ Spritze) das Gleiche bewirkt und z.B. bei Fremdstammzellspendern ausschließlich angewendet wird (Keiner macht freiwillig eine Chemo...). und bei mir war die Spritze nach der Cycloinfusion trotzdem nötig. Also falls möglich, würde ich die Steadystatemobilisierung mit Plerixafor vorziehen. Cyclo kann natürlich auch das Myelom zurückdrängen, ist aber heute nicht mehr das Mittel der Wahl, da sind Antikörper , Proteasomenhemmer und Imids wesentlich effektiver. Wegen der Kostenersparnis nimmt man es eben für autologe Transplantationen weiterhin in Kauf. Man sagt ja, eine Hochdosischemo erhöht das biologische Alter des Körpers um rund 10 Jahre, und so fühlt man sich danach auch. Das gibt sich aber nach einigen Jahren wieder bzw man gewöhnt sich daran, alles etwas ruhiger anzugehen. Die Mobilisierung ist zwar keine Hochdosis, aber trotzdem erheblicher Kolateralschaden für den Körper. Cyclo gehört zur Lost Stoffgruppe. Lost wurde im 1. Weltkrieg als chemischer Kampfstoff eingesetzt

• Doris2460

Hallo Anne,

bitte lasse dich nicht verrückt machen und gehe in jede Behandlung ohne Gedanken an was wäre wenn, den wie drückte es mal eine Psychologin aus, denn es kann auch "einen vorauseilenden Gehorsam des Körpers" geben.

Bei mir lief die Sammlung und Vorbereitung relativ entspannt ab, im Gegensatz zu manch anderen Wochen. Ich gestehe, ich weiß nicht, welche Medikamente ich bekam. Jedenfalls war ich Freitags zu ca. 4 Stunden Infusionen in der KMT Ambulanz (dort werde ich behandelt), dann ging es nach Hause, am Dienstag Blutkontrolle und Mobilisierungspritzen mit heim, Freitag wieder zur Kontrolle mit der Bemerkung, bitte Klamotten mitbringen, da es hinterher ev. auf Station geht. Freitag auf Station, weiter die Spritzen, Entnahme war für den Dienstag geplant und hat auch planmäßig Dienstag und nochmal Mittwoch (es hatte am Dienstag nicht ganz gereicht, es wurden gleich 2 Portionen gesammelt) durchgeführt.

Das einzige unangenehme waren die Schmerzen im Lendenwirbelbreich als die Stammzellen ausgeschwemmt wurden. Ich wurde darauf hingewiesen, dass ich dann sofort Bescheid geben soll, damit ich dann Paracetamol bekomme, denn das wirkt sehr gut (hörte sich merkwürdig an, denn zu dem Zeitpunkt bekam ich jede Menge Hydromorphon und Novalgin Sulfon), hat wunderbar geholfen.

Die Sammlung selbst ist ja nur eine Blutwäsche, etwas langweilig aber nicht weiter schlimm. Ich war recht beweglich, da ich keinen normalen Zugang, sondern den Zentralenzugang (habe ich mir mir Schlafspritze problemlos legen lassen) und den Port hatte.

Blöd war, dass mir ca. 2 Wochen später die Haare ausfielen, darauf war ich nicht vorbereitet, passiert wohl nicht bei jedem.

Ansonsten habe ich keine unangenehmen Erinnerungen, kein Fieber, kein Durchfall, keine Übelkeit, nur etwas Langeweile währen der Tage.

Alles Gute für dich