daratumumab / elotuzumab

• iundq
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Hallo liebes Forum, ich bin hier nicht sehr aktiv, habe jetzt jedoch mal eine Frage.
Ich selber habe 2018 meine erste SZT gehabt. Rezidiv 2020 mit dann folgender SZT Februar 2021.
Zweites Rezidiv 2022, mit Start der Dauertherapie mit Dara/Dexa und Poma

Nun frage ich mich schon, was als nächstes kommen könnte. Klar, ich wäre (auch laut meines Dc.) ein Kandidat für die Car-T-Zellen Therapie.
Doch gibt es nicht noch die Möglichkeit auch erstmal elotuzumab auszuprobieren? Oder kann man keine zwei Antikörpertherapien hintereinander machen?
Hat da jemand Erfahrung?
Liebe Grüße Ilka

• Jockel258
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Hallo Ilka,
ich habe noch nichts davon gehört, dass monoklonare Antikörper irgendeine Auswirkung auf die spätere CarT-Zell-Therapie hat.
Die Frage ist vielmehr, warum willst du etwas ausprobieren?
Du bist bereits im zweiten Rezidiv, also war alles, was du bisher gemacht hast, nicht allzu nachhaltig.
Wenn du also die Möglichkeit hast auf die Liste für die CarT-Zellen zu kommen, solltest du sie auch nutzen. Allerdings brauchst du eine Art Überbrückungstherapie um dein Myelom in Schach zu halten, bis der lange Weg bis zur Rückgabe der CarT-Zellen gegangen ist.
Was da am besten ist, muss natürlich dein behandelnde Arzt entscheiden.

• Micha88
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Hallo Ilka,

die Möglichkeit gibt es, Elotuzumab direkt nach Daratumumab zu geben. Nur Isatuximab würde nach Dara keinen Sinn ergeben (wenn Dara nicht mehr wirkt), da beide gegen CD38 gerichtet sind, aber Elotuzumab hat mit SLAMF7 ein anderes Ziel auf der Myelomzelle.

In der nachfolgenden Grafik siehst Du z.B., dass Elo-RD als Option nach einer Dara Therapie aufgeführt ist!

media.medmedia.at/mm_media/so/2021/08/Bi..._um_13.38.38_opt.jpg

Es handelt sich zwar um die 2. Linie, nach Primärtherapie, aber auch in späteren Linien ist z.B. Elo-Pd enthalten

media.medmedia.at/mm_media/so/2021/08/Bi..._um_13.38.44_opt.jpg

Ob Dein Arzt das empfiehlt ist eine andere Sache, aber prinzipiell besteht die Möglichkeit.

VG
Michael

• iundq
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Danke Michael, die Antwort hat mir geholfen. Ich versuche immer etwas mit zuschauen, was man als Therapien noch so in Petto hat.
Ich bin bei Dr. Salwender in Altona, also in guten Händen. Trotzdem möchte ich zumindestens meine Alternativen, so lange man sie noch hat, kennen.
Liebe Grüße und dir auch alles Gute weiterhin

• Gerda

Hallo Michael,
gibt es zu den Grafiken auch Erläuterungen?
Wenn ich im Pfad weiter nach oben gehe, wird mir der Zugriff verwehrt.
Danke und Viele Grüße
Gerda