Hilfe, Leichtketten steigen wie verrückt

• ChrisMUC
• 

Hallo ihr Lieben,

meine Leichtketten sind stark angestiegen, bzw. steigen weiter und im Laborbericht steht, dass weiterhin keine
Anzeichen für eine klonale Gammopathie besteht. Mein Kappas sind bei 129,19 mein Quotient liegt mittlerweile
bei 10,757. Hat von euch jemand Erfahrung mit solchen Werten bei unauffälliger Immunfixation? Das Labor schreibt
keine wesentliche Veränderung. Innerhalb von 4 Wochen hat sich mein Wert um knapp 45% erhöht. Mein Kopfkino
ist auf Hochtouren.

Vielen Dank schon mal
Liebe Grüße
ChrisMuc

Beta2-Mikroglobulin 2.09 mg/l 1.09 - 2.53
Eiweiß U (mg/g Krea) 66 mg/g Krea < 150
IgG U <4.0 mg/l < 10
IgG U (mg/g Krea) entfällt mg/g Krea
a1-Mikroglobulin U <10.0 mg/l < 14
Alpha2-Makroglobulin U nicht durc hgeführt mg/l < 5
ß-NAG im Urin <5.0 U/l < 10
IgL-Kette kappa Exkr.U 14 + mg/SZ n.nwb
IgL-Kette lambda Exkr.U <8 + mg/SZ n.nwb
Ig fr.L-Kette kappa S 90.07 + 129.19 + mg/l 3.30 - 19.40
Ig fr.L-Kette lambda S 12.08 12.01 mg/l 5.71 - 26.30
Kappa/Lambda S 7.456 + 10.757 + 0.26 - 1.65

1. Verlaufskontrolle
Die bei der Erstuntersuchung (Serum vom 29.03.23) nachgewiesene
Sehr diskrete IgG-Bande Korrelat Kappa hat sich zurückgebildet.
Mit der Immunfixation findet sich im Serum derzeit kein Hinweis
auf das Vorliegen einer monoklonalen Gammopathie
(Paraproteinämie).
Die quantitative Bestimmung der freien leichten Ketten ist zu
beachten.

Verlaufskontrolle
Keine wesentliche Veränderung im Vergleich zur
1. Verlaufskontrolluntersuchung (Serum vom 12.09.23).
Mit der Immunfixation findet sich im Serum weiterhin kein
Hinweis auf das Vorliegen einer monoklonalen Gammopathie

• ChrisMUC
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Hallo Mapoli,

es sieht so aus, dass wir ohne Behandlung engmaschig kontrollieren und schauen, wie es sich weiterentwickelt.
Die Warterei ist echt nervenaufreibend.

Liebe Grüße
Chris

• miregal

Ich kann es verstehen, wenn man in der Ungewißheit gelassen wird. Leider gibt es Vorschriften, wann mit der (kostspieligen) systemischen Myelomtherapie begonnen werden darf. Und auch Du möchtest dir sicher die Strapazen ersparen, wenn es auch noch ohne geht. Bei mir dauerte es auch 5 Jahre nach der Bestrahlung, bis klar war, dass eine systemische Behandlung unumgänglich wurde. Manchmal stagnieren auch die Werte ohne weiteres Fortschreiten . Man spielt hier auf Zeit, weil je länger man wartet, umso potentere Behandlungen sind möglich, der medizinische Fortschritt ist hier enorm.
Wurde die Knochenmarksbiopsie bei der BWS11 OP gewonnen oder im Beckenkamm? Die genetische (FISH) analyse ist wichtig für das weitere Vorgehen, kann man dann evtl zeitnah wiederholen, wenn die Kappa Leichtketten weiter steigen (ab Verhältnis >100 ist es eine der (erneuten) Behandlungsindikationen). IM FISH test kann man Risikofaktoren für ein schnelles Fortschreiten bzw. schwierigen Behandlungserfolg bestimmen- bei dir war er anfangs "unauffällig" was immer das sein mag.

• Diddlmaus
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Hallo

Bitte auf jeden Fall die Knochen im Auge behalten!

Ich hatte noch nie höhere Leichtketten-Werte als 78 und trotzdem bröseln bei mir die Knochen ab 20.

Die Therapie wurde bei einem Wert begonnen, der sogar noch unter dem oberen Grenzwert war.

Alles Gute!