MRD- erst in der Erhaltungstherapie mit Lenalidomid?

• Micha88
• 

Hallo Zusammen,

ich bin leider nach 2x aSZT und Konsolidierungstherapie immer noch MRD positiv. Gibt es hier unter Euch jemanden, der im Laufe der Erhaltungstherapie mit Lenalidomid noch MRD negativ geworden ist?

Leider finde ich dazu auch keine Literatur, die Auswertungen der Studien beinhalten i.d.R. eine Beurteilung des Remissionsstatus, der sich ja durchaus in der Erhaltungstherapie noch verbessern kann!

Danke und LG
Michael

• miregal

Ich hab auch nur gelesen, dass die MRD-, also der Tiefpunkt der Resterkrankung bis zu 3 Jahre und mehr betragen kann. Wenn du es erreicht, sind die weiteren Aussichten nicht schlechter wie bei Patienten, die den Stand früher erreicht haben

• Unknownuser

Ich würde sofern kein Hochrisiko vorliegt dem Status MRD negativ nicht so viel bemessen, man kann sich auch tot therapieren und irgendwann gehen dir dann die Medis aus.
Es gibt Patienten die nur eine VGPR erreichen aber dadurch einen Stand wie bei MGUS wo das Immunsystem die restlichen Zellen in schach hält. Hängt hält davon ab welche Zellreihe noch vorhanden ist. Wenn du eine langsam teilende Zellreihe erwischt dann ist das auch nicht schlecht.

Mfg Matthias

• Cory72

Ich habe eine Bekannte, die wurde nach einem Jahr Erhaltungstherapie MRD Negativ.

• Micha88
• 

Das ist das Problem, ich bin Hochrisiko mit t(4;14) und 1q21 m. tw. 4 Kopien! Deshalb wäre MRD- mir so wichtig, ich hatte mal gelesen, dass dann die Hochrisiko Konstellation bei der Verlaufsprognose keine Rolle mehr spielt!

@Cory72: das ist sehr erfreulich, dann kann man zumindest hoffen!

• miregal

Ich finde, das Ergebnis in der Zweitlinientherapie (Rezidivbehandlung ) nicht schlecht, v.a. weil du das Dara schon zum zweiten Mal bekommen hast. Welches Medikament das jetzt noch toppen wird, kann ich nicht beurteilen. Sind denn die Myelomwerte in der Konsolidierung noch weiter gesunken? da du noch kein Rev bekommen hast, könnte es durchaus noch besser wirken wie Thal. Oder du steigst gleich auf ein Imid der 3.Generation (cc92480, Iberdomide) um, die momentan in Studien getestet werden, falls das Lena nicht wirkt. du könntest dir ja in einem der teilnehmenden Unikliniken dazu eine Meinung einholen.