Hallo!

Weiterhin alles Gute fuer Euch.

Bzgl. Ig Wert unter 4, bzw. 400, je nachdem, welche Einheit es
hat, da hatte ich meinen behandelnden Onkologen mal drauf
angesprochen.
Er meinte, wenn Wert drunter, dann Gabe von Immunglobulinen _nur_ bei
_gleichzeitiger_ hohen Anzahl von Infekten.

Mein Wert niedrig, aber zum Glueck keine Infekte.

Hab auch bisher noch keine Immunglobulingaben bekommen.

Gruss, Bettina

Bei meinem Mann war der Wert letzten Monat über 600 und nun ist er bei fast 900 und ist damit ganz gut im Normbereich, auch wenn natürlich Luft nach oben ist.
Ich finde bisher keine Studie, die besagt, dass die Immunglobuline gegeben werden sollen, egal wie die Werte sind, es steht nur überall zu lesen, dass sie bei niedrigen Werten gegeben werden sollen. Bei meinen Recherchen hab ich auch das gefunden, was Stani geschrieben hat, dass erst unter 4g/l Octagam gegeben werden soll.

Ich hab aber auch was gefunden, über den Zusammenhang von bestimmten Lymphozyten, die die Antikörper herstellen. Bei meinem Mann sind die Lymphozyten noch recht niedrig, auch wenn nicht ersichtlich ist, um welche es sich genau handelt. Vielleicht kann man daraus ableiten, dass sein Körper noch nicht selbst in der Lage ist die Immunglobuline zu bilden und sie daher trotz gutem Wert weiter gegeben werden. Also genau das, was ihr beiden beschreibt.

Morgen ist der nächste Termin und vielleicht bekommen wir schon heute einen Rückruf der Tagesklinik, in der uns alles erklärt wird, ansonsten findet das Gespräch halt morgen vor der Infusion statt. Ich wünschte mir, manche Ärzte würden mehr erklären, warum welche Maßnahmen nötig sind und man müsste den Informationen nicht nachlaufen.

So wie Miregal geschrieben hat, wurde es uns auch erklärt.
Bei meinem Mann wird ein Talspiegel von 500 angestrebt, d.h. am Tag der nächsten Gabe sollte der Wert bei der Blutentnahme über 500 liegen. Wird innerhalb der 4 Wochen das Blutbild kontrolliert liegt er durch die Infusion dann deutlich über 500, im besten Fall im Normbereich.
Mit den Leukozyten verhält es sich meiner Erfahrung nach wie beim "Gesunden" auch. Sobald eine Infektion da ist und die Globuline darauf aufmerksam machen, wird die Produktion hochgefahren. V.a. bei bakterieller Infektion steigen sie sprunghaft an. Nur wenn er krank ist, kommen die Leukozyten bei meinem Mann in den Normbereich. Ansonsten dümpelt der Wert zwischen 2 und 3. Am Ende von den 21 Pomalidomid Tagen sogar etwas unter 2.

Mit Substitution wird ein normaler Immunglobulinspiegel erreicht. Ohne wäre er vermutlich erheblich darunter, da sich die Immunglobuline ja im Körper "abnutzen" bzw. es ein ständiges Bilden und Abbauprogramm ist. Wenn die körpereigene Produktion noch nicht zufriedenstellend läuft, wird substituiert, um auf einen normalen Level zu kommen. Im Umkehrschluss bedeutet das, ohne Substititution reicht es noch nicht

Schätze, du wirst in diesem Fall keine wirklich befriedigende Antwort bekommen. Es wird einfach so gehandhabt und fertig.
Auch bei mir war der IgG wert auch schon länger in der Norm als ich das Privigen noch bekommen habe. Wenn das gefährlich gewesen wäre, hätten die Ärzte das bei mir auch früher abgesetzt. also gehe ich davon aus dass es eigentlich nicht wirklich relevant ist ob oder ob nicht. Schaden wird es wohl so oder so nicht. Vielleicht eher sogar nützen
Bei mir war die Argumentation, es abzusetzen, eher die, dass die Krankenkasse irgendwann nicht mehr mitspielen würde.

Ich hab leider schon öfter die Erfahrung gemacht, dass nicht alles was Ärzte vorschreiben auch für jeden gleichermaßen gut ist. Und hinterfragen bedeutet ja nicht, dass man den Ratschlägen nicht folgt, sondern dass man sich mit einer Sache auseinandersetzt. Ich möchte immer gerne wissen warum etwas so und nicht anders gehandhabt wird, schließlich geht es um den eigenen Körper und die eigene Gesundheit. Das bedeutet aber nicht, dass mein Mann die Globuline nicht mehr nehmen will, sondern nur, dass wir den Sinn verstehen möchten, Globuline zu nehmen, obwohl sie eigentlich bereits im Normbereich sind. Ab gesehen davon kann man sich nur aktiv für oder gegen etwas entscheiden, wenn man umfassend informiert ist und diese Informationen fehlen mir halt.