Hallo Sergio,

ich kann leider auf mein pc in der klinik die langen Sätze
nicht bis zu Ende lesen.
Die sind gerade wichtig für mich.
Kannst Du mir die Sätze:

die Mortalität ........................nicht unerherblich

je später die allo aufgeführt wird, desto....................................
Erfolgchancen.
nochmal duchgeben?

Danke
Sophie
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bearbeitet durch Christer

das deckt sich mit dem was ich neulich hier im Forum schon geschrieben habe. Die RIC Allo wird individuell an den Patienten angepaßt um das Risiko der Frühmortalität nicht höher als 20 % werden zu lassen.
Ohne die RIC Alllo kämen nur Patienten bis 50 (max 55Jahre) zu einer allogenen Transplantation. Mit der RIC Allo kommen auch Patienten bis zu einem Alter von 65 in Frage und vor allem welche die schon 2-3 autologe hinter sich haben.
Das Problem ist eben, daß die meisten Angst vor den Risiken der RIC Allo haben und diese so lange wie möglich hinausschieben. Zuerst werden alle anderen Optionen ausprobiert und wenn dann garnichts mehr greift wird als quasi letzte Option die RIC Allo riskiert.
Und dann sind die Erfolgsaussichten (wie Prof. Einsele ja auch sagt) suboptimal -um es mal elegant auszudrücken.
Wenn man nach der autologen SZT eine CR erreicht hat ist es sehr schwer sich gleich anschließend für eine RIC Allo zu entscheiden, da wartet man doch lieber ab, wie lange die CR anhält.
Aber wenn jemand drastische Risikofaktoren hat (z.B. t 4-14, Del 17p , sehr hohes B2M u.s.w.) und nach den Induktionszyklen keine CR erreicht und bei der folgenden autologen SZT auch nur in eine PR und nicht in CR kommt, dann ist schon ernsthaft eine anschließende RIC Allo zu überlegen anstelle einer 2. autologen SZT.

Hallo liebe Leute,

könnt Ihr bitte die Sätze kürzer schreiben, damit
ich es bis zu Ende lesen kann?
Diese sind gerade so interessant für mich so kurz
vor der Allo.

Sophie

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bearbeitet durch Christer

sophie schrieb: Hallo liebe Leute,

könnt Ihr bitte die Sätze kürzer schreiben, damit
ich es bis zu Ende lesen kann?
Diese sind gerade so interessant für mich so kurz
vor der Allo.

Sophie

Liebe Sophie, es gibt da einen Trick, um das Problem
"kurze Zeilen" zu fixen. Einfach auf "Zitieren"
drücken und plötzlich kann man die ganze Zeile des
gewünschten Textes wieder lesen. Dir viel Glück
und gute Besserung + gutes Durchhalten!

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bearbeitet durch Christer

Danke Christine, der Trick funktioniert.

Auch für Dich weiterhin alles gute.

sophie

Hallo Sergio,

vielen Dank f. deinen Beitrag.

Bezüglich des folgenden Punkt möchte ich nochmal ergänzen, dass Prof. Einsele durch den Einsatz von den neuen Medis die Rückfallrate deutlich verringern möchte.

sergio schrieb: Was definitiv alle Sprecher sagten, war, dass je spaeter die Allo ausgefuehrt wird, desto geringer sind die Erfolgschancen.
Prof. Einsele sagte auch, dass die allo mit den Patienten besprochen wird, die Mortalitaet zwischen 10-18% ist ja nicht unerheblich,
die Infektionen sind ein grosses Problem,
die GvhD wird inzwischen ganz gut kontrolliert,
aber die Rueckfallrate liegt eben bei ca. 50%.

Zu dem folgenden Punkt möchte ich ergänzen, dass es meiner Meinung nach (so lange man fit ist) nicht von wesentlicher Bedeutung ist, ob der Rückfall nach autolog oder nach RIC allogen erfolgt. Bei dem Rückfall nach RIC allogen hat man sogar noch die Chance dass einige Medikamente dann wieder wirken, die vor der allo nicht mehr gewirkt haben (Revlimid ist ein Beispiel). Wie das mit Velcade ist weiß ich leider nicht.

sergio schrieb: Wobei er sagte, dass selbst ein Rueckfall nach allo nicht hoffnungslos ist. Er haette einen Patienten der einen Rueckfall nach Allo hatte und jetzt, nach 4 Jahren mit Therapie weiterlebt.

VLG in die Runde