Natürlich sollte 4 Wochen nach der 1. Autologen Szt ein sogenanntes Restaging gemacht werden, möglichst sogar mit KNOCHENMARKBIOPSIE und Durchflusszytometrie des Knochenmarkblutes.
Viele einzelne Werte müssen zusammengetragen werden und geprüft werden. Erst dann kann man wirklich eine Abschätzung machen, ob eine 2. AUTO SZT im Nutzen Risiko Maßstab Vorteile oder eher Nachteile bringen könnte.
Das müssen eigentlich die behandelnden Onkologen wissen und ermitteln.
Aber manche Hämato-Onkologen gehen einfach nach Studienlage vor und sagen sich, französische Studien haben gezeigt, daß eine doppelte Auto SZT ein längres ereeignisfreies Überleben bringen kann und dann machen sie die einfach ohne weitere Überlegungen.
Selbst eine Auslastung der Transplantionsstation könnte im Verdacht stehen eine 2. AUTO SZT durchzuführen.

Letztendlich muß das Ärzteteam eine glaubhafte Begründung vorweisen und die allerletzte Entscheidung bleibt dem Patienten überlassen. Das können wir hier aus der FERNE des Forums nicht übernehmen, wir können nur eigene Erfahrungen nennen und daraus nur unverbindliche Empfehlungen geben.

GRUß
Rudi

Hallo Rudi,
eines kann ich Dir versichern, Prof. Goldschmidt geht nicht einfach nach einer Studienlage vor, wiegesagt ich bin in Heidelberg selbst therapiert worden und so wie ich Rainer verstanden habe wird seine Frau auch in Heidelberg behandelt. Über die Auslastung der Transplantationsstation brauch wir uns hier in Heidelberg auch keine Sorgen machen, ganz im Gegenteil. Es mag sein, dass in anderen Krankenhäuser nicht so gut therapiert wird; das kann ich nicht beurteilen. Entscheiden muß der Patient, da gebe ich Dir völlig Recht; nur ist das nicht ganz einfach.
Liebe Grüße und viel viel Erfolg wünscht
Gisela

rudi schrieb: Natürlich sollte 4 Wochen nach der 1. Autologen Szt ein sogenanntes Restaging gemacht werden, möglichst sogar mit KNOCHENMARKBIOPSIE und Durchflusszytometrie des Knochenmarkblutes.

Hi Rudi

Ich stell nur die Fragen : Wieso, Warum ???

2007 im Juni hatte ich die einzelne HD mit SZT ............. bis heute , nach 9 Jahren, wurde keine deiner drei aufgeführten Auswertungen gemacht ............ es scheint auch wieder so zu sein, nach meinem zweitem Rezediv, dass ich wieder in Remission kommen werde ohne zusätzliche Unruhestifter in meinem Körper ............

Persönlich denke ich, dass zuviel Wert auf igendwelche "eventuelle aussagekräftigen Aussagen" Wert gelegt wird um eine zweite HD relevant zu machen .......... (Kapitalfrage ..... ja oder nein) ....... ist halt Uni-Klinik.........:bang:

Ich hatte heute Velcade N° 11 vonn 16 ............. guck mal, ich lebe mit meinem Sohn und dem Sohn meines Freundes, war heut Abend

Ich sag nur ............. lebe dein Leben, du hast nur eines

up.picr.de/24415201cl.jpg

LG

Joseph

Die Lebenszeit oder Zeit bis zum jeweiligen Rückfall hat eben nur bedingt etwas mit der "schlausten" Therspie zu tun!
- wie fit ist der Patient?
- wie agressiv das Myelom? ( wir wissen ja noch lange nicht alles über die verschiedenen Klone)
- wie gut werden Alternativen vertragen?
- wie gut sind Alternativen verfügbar ( denke zB.an Rudi und Daratuzumab oder Revlimid als Erhaltung was auch nicht jede Kasse zahlt)
- Glück, Zufall...
Insofern lässt sich die Frage nach dem "warum" kaum beantworten.

Ich sag nur ............. lebe dein Leben, du hast nur eines
LG

Joseph
[/quote]

Joseph in dem Punkt gebe ich Dir völlig Recht, es kommt aber darauf an, wie lange!

Christine das Beispiel mit der Therapie von Rudi hier an der Stelle finde ich nicht so gut, da es sich nicht um eine Ersttherapie, sondern um eine Rezidiv Therapie handelt. Das sind zwei paar Schuhe.
Das die Lebenszeit bis zum jeweiligen Rückfall nur bedingt etwas mit der schlausten Therapie zu tun hat, mag sein, aber da sind wir wieder bei dem Punkt, Patient ist nicht Patient und MM ist nicht MM.Und zum Schluss noch eine Anmerkung: Wo wären wir denn heute alle, die bis jetzt therapiert wurden und zum Teil sogar ganz erfolgreich, ohne die Uni-Kliniken!?
Und ist das für alle ein Maßstab Joseph, dass bei dir bis heute nach 9 Jahren noch keine der aufgeführten Auswertungen gemacht wurden?
Wichtig ist, das jeder für sich die passende Therapie findet und da sind wir doch alle, zu mindestens auf die Mithilfe der Ärzte, angewiesen. Und wenn man sich nicht schlüssig ist, dann bitte eine Zweitmeinung einholen. Eine Therapie zu hinterfragen ist o.k.
aber man muss auch bereit sein, ein gewisses Maß an Vertrauen, zu dem behandelnden Arzt aufzubauen.
Viele Grüße
aus dem heute trüben Heidelberg

Gisela

Hallo zusammen, wir haben heute Abend einen Termin beim behandelten Onkologen bei uns zuhause um uns von ihm seinen Behandlungsvorschlag erläutern zu lassen. Mit diesem Wissen werden wir dann nächste Woche zum Gespräch nach Heidelberg fahren und anschließend eine Entscheidung treffen. Ich werde euch auf dem Laufenden halten.
Danke für die Denkanstöße. Entscheiden muss aber, wie ihr alle schon gesagt habt, jeder für sich.
LG
Rainer