Hallo, Bettina,
ja, es ist eine hohe Kunst, den richtigen Zeitpunkt für die Einnahme von Lenalidomid und Dexamethason bei sich persönlich zu finden. Allerdings sind diese Medikamente keine "Gegenspieler", wie z.B. Valium abends und Ephedrin morgens.
Die gescheite Frau Dr. Autzinger aus Österreich hat mal in einem Vortrag zu Stereoiden erklärt, dass diese ja dem ganz natürlichen Cortisol gleichen, also dem Hormon, dass unser Körper herstellt, damit wir in Stress-Situationen funktionieren. Aber auch, damit wir morgens in Gang kommen können. Also ganz klar: Dexa morgens, weil dann dessen Wirkung sozusagen auf den natürlichen Biorhythmus des Körpers aufspringt.
Lenalidomid als Immunmodulator abends ist sinnvoll, aber das Zeug ist kein Schlafmittel, sondern es ist einfach deswegen abends sinnvoll, weil auch nachts im Schlaf das Immunsystem ziemlich am Arbeiten ist, viel mehr, als am Tag, und mit L daher besser unterstützt wird im Kampf gegen das MM. Und nach meiner Erfahrung wird zumindest bei mir die Nebenwirkung Fatigue etwas abgemildert, wenn ich L abends einnehme. Leider gibt es dann bei mir dafür manchmal nachts Sodbrennen, dann heißt es: Wasser trinken und pinkeln gehen...