Ist ja toll wenn genau einige Medikamente die man nehmen muß das einzige CRAB Symthom das man hat dann auch noch verschlimmern anstatt zur Heilung beizutragen.
Aber so ist das nun mal in unserer modernen Medizin und das muß man dann wohl schlucken:bang:

Dexa ist ja allen schon bekannt, daß es bei längerer Gabe oder bei höheren Dosen (40mg/ Tag) sehr rasch zu Osteoprose Effekten führen kann - na gut -ist halt so:bang:

Aber jetzt muß (soll) ich über 4-6 Monate Heparin (Claxane 40mg) jeden Abend subcutan spritzen.
Auch Heparin über längere Zeit genommen führt zur Schwächung der Knochen durch Osteoblastenhemmung (Osteoporose-Effekt):bang:

Und das Ganze wird noch schlimmer, wenn man sowieso schon durch das MM geschädigte Knochen hat, die bereits Osteoporoseeffekte zeigen.

Frage ist: Wo liegen die kritischen Grenzen der Dexa- und Heparin- dosis?

Vielleicht meldet Würzburg eines Tages in einer Pressemitteilung:
Patient Rudi S. nach Studie in hervorragender kompletter Remission, aber leider mussten wir seine geborstenen Kalkreste vom Boden zusammenfegen und ihn entsorgen. Haaaa - kleiner Scherz am Rande!!:lol:

Hi Rudi,

was ist denn ein Crab- Symptom ??? Mein LG spritzt z. Zt. auch Heparin, aber nicht wegen einer MM-Therapie sondern weil er einen Thrombus in der Aorta hat. Unser Onkologe sagte aber, dass Heparin nicht über mehr als ein paar Wochen gespritzt werden solle. Er wird wohl jetzt auf Marcumar umgestellt, da sich das Mistding lt. TEE (Ultraschalluntersuchung des Herzens per Magenspiegelung oder so ähnlich) nicht aufgelöst hat.

Warum sollst Du denn das spritzen ?? Das hab ich ja im Zusammenhang mit einer MM-Therapie noch nie gehört ??

Ich wäre Dir über eine weitere Aufklärung dankbar und wünsche Dir auf jeden Fall gute Knochen weiterhin

LG Caro

Wem sagst du das Rudi...bei meinem Knochenzustand habe ich ueber Monate Dexa nehmen muessen!!!
"Leg" dir einen guten Endokrinologen zu, der dir den Knochenzustand in der naechsten Zeit ueberwacht, oder frag nach welche Werte zu beobachten sind.
Bei mir wird regelmaessig die Nebenrinde kontrolliert, dazu der Vit D Status, Osteocalcyn, die Calciumauscheidung im Urin, ACTH und DHEA-S.
Seitdem ich kein Kortison mehr nehme, normalisiert sich die Nebenrinde langsam wieder und die Werte gehen in die gewuenschte Richtung.
Das Heparin ist doch als Thrombosevorsorge vorgesehen. Ich denke, dass musst du wegen Revlimid nehmen.
Ich habe es auch 6 Monate lang genommen, waehrend der Thal+Dex Induktion.

Heute habe ich meine Blutwerte erhalten. Immunfixation negativ,
LK im Urin negativ, LK im Rahmen, obwohl die Kappa leicht gestiegen sind, das Verhaeltnis ist bei 1,8 (range 0,65-1,65).
Eiweiss im Urin normal. Was mich sorgt ist die Proteinurie, also Eiweissauscheidung im Urin, die liegt bei 94 mg/dl, sollte aber unter 10 mg/dl liegen!!
Creatinin clearance auch erhoeht, wass bei erhoehter Eiweissauscheidung scheinbar passiert.
GFR der Nierenfunktion bei 88,8, norm ist ueber 90.

Also das gefaellt mir nicht. Verstehe ich auch nicht ganz, Keine LK im Urin, IF negativ, Eiweiss im Blut ok....

Hat jemand bei sich sowas auch erlebt?

Jetzt warte ich auf das PET und am Mittwoch Termin mit Ergebnis der BIopsie und Durchflusszytometrie

Caro schrieb: was ist denn ein Crab- Symptom ?

Hallo Caro,

es gibt kein Crab-Symptom. Es gibt nur Symptome nach der CRAB-Definition:

"Beim asymptomatischen Myelom ist der Wert des monoklonalen Proteins und der Plasmazellen im Knochenmark höher als bei MGUS, jedoch liegen noch keine Symptome oder Organschädigungen vor. Zur Definition einer Organschädigung sowie als Erinnerungshilfe für die am öftesten vorkommenden Probleme wird ein einfaches Akronym verwendet: Man spricht von den "CRAB" Kriterien. Das Akronym steht für Folgendes:

C - Calcium erhöht (Serum Kalzium über 10mg/L)
R - Renale Dysfunktion (Nierenfehlfunktion; Serum Kreatinin über 2mg/dL)
A - Anämie (Hämoglobin weniger als 10g/dL)
B - Bone disease (Knochenerkrankung wie lytische Läsionen, Osteoporose)"

Quelle: www.myelom.org/fileadmin/Daten/Therapien...matisches_Myelom.pdf

Klarer jetzt?

Liebe Grüße,
Margret

Ich habe begonnen Revli zu nehmen mit 2x wöchentlich 20mg Dexa und eigentlich täglich Clexane und Magenpille Pantozol.
Revli macht die Nebenwirkung der Thrombose und deshalb das Clexane. Die Ärzte haben dazu unterschiedliche Meinungen. Als es mir vor einiger Zeit bei Therapiebeginn sehr schlecht ging und ich lange ans Bett gefesselt war, da habe ich es täglich gespritzt. Nun, wo ich mich wieder fortbewege, nehme ich es nach Lust und Laune. *lach.
Das habe ich so für mich beschlossen. Clexane hat allerdings nur eine Wirkung von 24 h.

@Margret - vielen Dank, jetzt hab ichs verstanden.

@Rudi - jetzt weiß ich warum du das nehmen sollst. Mein LG bekam nur niedrig dosiertes Aspirin und unser Prof. meinte, wenn es ihm nicht bekommt, soll er es ruhig weglassen, die Thrombosenebenwirkung bei Rev. sei sehr selten.

LG Caro