Hallo zusammen,
vielen Dank für eure guten Wünsche.
Bin gestern gut hier in Würzburg angekommen. Sie haben mir gleich ein mein einzelzimmer vom letzten Mal gegeben, aber ohne Quarantäne,
Sie hatten kein anderes frei.
Mein therapieplan wurde etwas erweitert, das Melphalan etwas reduziert.

18.04.23 (Tag 1) zweite Stammzelltransplantation und hochdosis Chemotherapie
Tag 1 / 2: Carfezomib 20/27 + Dexa 40 mg
Tag 3 / 4: Cyclophosphamid 400 mg/qm
Tag 3 / 6: Etoposit 40 mg/qm
Tag 7: Melphalan 80 mg
Tag 9, 26.04.23: Stammzelltransplantation

Meine ersten beiden Dosen Carfezomib habe ich schon intus.

Eine gute Nachricht: meine Leichtketten sind etwas rückläufig in den letzten zwei Wochen von 1390 auf 1100.

Ab morgen bin ich bei Dr Rasche, da die andere Oberärztin Frau Dr Mersi seit heute zur Weiterbildung ist.


@Marion:
Danke für den Tipp mit den Physiotherapeuten.
Ich habe das gleich angesprochen und heute kam auch eine Therapeutin zu mir. Sie hat mir gleich meinen , Atemtrainer weggenommen wegen Gefahr von keimbildung da drin.
Morgen wollen Sie was mit mir anfangen. Ich habe auch gehört dass auf Station 42 oder 41 ein trainingsraum existiert mit einem Radl Trainer.

War heute auch mal zur Untersuchung in der zahnklinik, weil ich eine zweite Meinung haben wollte bezüglich kiefernekrose.
In Magdeburg haben sie mir ja gleich zwei weisheitszähne extrahiert und wollten da unbedingt noch mal operieren.
Da gab es jetzt Entwarnung.
Ich werde mir wohl in Magdeburg einen anderen kiefernchirurgen suchen, nur für den Fall, das doch mal was sein sollte.
Die von MKG in der Uniklinik dort lasse ich nicht mehr an meine Zähne ran.
Jedenfalls werde ich, wenn ich zu Hause bin, wieder um die knochenspritze bitten, immerhin hat mein vierter lendenwirbelkörper schon ein Loch.

Lieber Jockel,
für morgen eine gute Anfahrt. Ich denke an Dich und hoffe, das Du alles gut verkraftest.
Die 2. Hochdosis soll etwas besser gehen als die 1.
Halte durch,es muss jetzt den Rest vernichten.

GLG
Jeanny

Hallo Jockel,

das hört sich doch nach einem guten Plan an. Carfilzomib ist ja auch ein sehr gut wirksames Medikament.
Nun ruhe Dich über Ostern erst mal gut aus und starte dann zur nächsten Therapierunde.

Liebe Grüße
Ma

Wir drücken die Daumen, dass es diesmal klappt, das Myelom so weit zurückzudrängen, dass die Nieren wieder arbeiten können, und man dann mit den neuen Myelommedikamenten den Restbefall und damit den schnellen Rückfall weiter zurückdrängen kann. Eine reine Chemo wirkt besonders gut gegen schnell wachsende Krebszellen., was aber auch heißt, dass danach die verbliebenen Krebszellen sich wieder genauso schnell vermehren wie vorher. (die einmalige HDchemo ändert ja nichts an der Wachstumsrate (mathematisch gesehen spricht man von exponentiellem Wachstum: je weiter "unten" man anfängt, um so kleiner ist das absolute Wachstum, eine Verdoppelung im Zeitraum x bleibt jedoch konstant) Darum muss danach mit passendem Antikörper oder cart Zelltherapie fortgefahren werden, man kann ja nicht alle 2 Monate eine Stammzelltransplantation durchführen. Und wenn man eine CR oder MRD- erreicht, befinden sich nur noch Krebszellen im Subpromillebereich im Körper (das schaffen ja CART&Co)- dann dauert es relativ lange bis man wieder in den gefährlichen Bereich kommt, wo sich die Werte binnen Wochen von behandlungsbedüftig in katastrophsl vervielfachen. Von daher kann man bisher nicht von Therapieversagen sprechen, die gefährlich hohe Wachstumsrate (Verdoppelung in einigen Wochen) muss man aber im Auge behalten.

Danke für eure netten Antworten.

Heute hat Frau Dr Mersi angerufen.
Und ja, man hat über meinen Fall gesessen und sogar den Herrn Professor zu Rate gezogen.
Am 18.04 geht's wieder ab nach Würzburg für die zweite hochdosis Chemotherapie.
Diesmal wollen sie noch größere Kanonen auffahren, Carfezomib, Melphalan und noch eine andere Chemo.
Ich bin mir sicher, die tun was sie können.
Schauen wir mal...

Lieber Jockel,

Puh, das hört sich zunächst mal erschreckend an, aber warte mal ab was die Spezialisten sagen. Ich drücke fest die Daumen, dass man heute beim Tumorboard eine gute Behandlungsoption finden wird.
Liebe Grüße
Ma