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Was kommt nach CR? wurde erstellt von Volker07
29 Juli 2014 23:29
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    16 August 2026
Hallo liebes forum,
der Gradient beginnt wieder zu steigen. Ab wann sollte mit der (erneuten) Therapie begonnen werden? Gibt es da Regeln? Erst, wenn auch die Eiweiß Werte steigen? Was gilt, wenn zB. die FLC-WERTE konstant sind, die IgG nicht?

Beste Grüße Volker

christine antwortete auf Was kommt nach CR?
30 Juli 2014 07:12
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Lieber Volker
Ich würde ein Pet/ct machen lassen und nachsehen lassen, ob sich das MM noch im Zaume hält.
Du hast ja Knochenauswirkungen gehabt, daher ist es wichtig nicht zu lange zu warten. Schließlich sollen die Knochen noch eine Weile halten. Wann hattest du denn die HD?
Liebe Grüße

joseph antwortete auf Was kommt nach CR?
30 Juli 2014 14:18
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Volker07 schrieb: Gibt es da Regeln? Erst, wenn auch die Eiweiß Werte steigen?


Hi Volker

Es gibt eigentlich keine Regeln, guck, ich hatte nie Eiweiss-Werte immer nur FLC

Meine FLCs waren im Quotient gestiegen, dann ein PET/CT ...... nichts ........... 8 Monate später stiegen dann die Leichtketten an und der Quotient war verdoppelt, Resultat ==> Hühnerei grosse Osteolyse im Becken festgestellt im weiteren PET/CT===> Bestrahlung und 16 Wochen Velcade mit wöchentlicher Gabe folgten ==> In 2ter CR seit Juni 2013:wink:

Liebe Grüsse

Joseph

Julanka antwortete auf Was kommt nach CR?
30 Juli 2014 21:54
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Hallo ihr Lieben,

diese Frage interesssiert mich auch sehr. Michaels Gradient lag Anfang Juli schon wieder bei 16g/Liter.
Es ist zum verrückt werden. Er hatte doch erst letztes Jahr im September die HD.

Auch ich wäre Euch dankbar für Antworten.

Ganz liebe Grüsse,
Sabine

christine antwortete auf Was kommt nach CR?
30 Juli 2014 22:23
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Julanka schrieb: Hallo ihr Lieben,

diese Frage interesssiert mich auch sehr. Michaels Gradient lag Anfang Juli schon wieder bei 16g/Liter
Sabine


Liebe Sabine und Volker
Man behandelt auch ein Rezidiv nicht "nur" weil die Blutwerte entsprechend sind, sondern eben erst , wenn es Schäden gibt. Leider meine ich mich zu erinnern, dass zB Knochenbeschwerden eben sehr viel schneller wieder da sind, die Krankheit in der Regel aggressiver zuschlagen kann ( kann!)..... Deshalb auch mein Vorschlag mit PET/CT - falls das aus irgend einem Grund nicht möglich ist, ist ein MRT wohl die nächste Möglichkeit.
Man muss natürlich auch den ganzen Verlauf eines Patienten ansehen ..... Schließlich ist es möglich, sehr lange mit langsam schleichenden Werten sehr gut zu leben, ohne dass etwas passiert! Und es gibt ja viele Patienten, die gar keine Knochenprobleme haben! Die Glücklichen.....

Liebe Grüße

Lumpi antwortete auf Was kommt nach CR?
31 Juli 2014 11:23
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Hallo!

christine schrieb:
Man behandelt auch ein Rezidiv nicht "nur" weil die Blutwerte entsprechend sind, sondern eben erst , wenn es Schäden gibt.


Leider mache ich da gerade eigene Erfahrungen, die in dieser Hinsicht eine bisschen abweichen. Daher möchte ich das gern präzisieren.
Nachdem bei mir im Routine-MRT wieder Myelom-Aktivitäten aufgefallen sind, wurden genau die auch wieder steigenden Blutwerte als Kriterium für den Start einer Behandlung genannt (sprich: man setzt Grenzwerte, bei deren Erreichen die Behandlung startet). Eine KMP ist inzwischen auch schon wieder gemacht worden.
Auf das Auftreten von Schäden aber will man gerade nicht warten, soweit ich es verstehe.
Aber, wie Du ja auch geschrieben hast, diese Entscheidungen hängen natürlich immer von der Betrachtung des Einzelfalls ab.

LG