Arbeitsgemeinschaft Multiples Myelom

Arbeitsgemeinschaft Multiples Myelom (Plasmozytom, Morbus Kahler)
Online-Netzwerk für Patienten/-innen und Angehörige

In tiefer Trauer nehmen wir Abschied von Joseph Seil-Rommes,
der nach einem langen Kampf gegen das Multiple Myelom von uns gegangen ist.
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Rezidiv oder nur Erkältet?

Betreff: Rezidiv oder nur Erkältet?
26 Feb 2018 16:51
  • Cordu
Hallo,

mein Vater ist seid 2016 am MM IGA erkrankt.
2 autologe SZT -> PR
und nach chemo + revlimid welche Wunder gewirkt hat CR

Die IGA sind im Nov unter 25mg revlimid Erhaltungsterapie auf ca. 100 gewesen.
Dieses musste dann leider wegen zu niedrigen Leukos ausgesetzt werden.
IGA waren aber weiterhin trotz aussetzen auf gleichem tiefen Level.
Im Jan wurde dann mit einer niedrigeren Dosis 10mg erneut begonnen.
Dann wurde meine Vater ca. 2 Wochen krank (war wahrscheinlich ein Magen-Darm-Infekt mit starken Durchfällen und immer wieder Fieber).
Am Ende dieses Infekts war auch ein Kontrolltermin und es wurden auch erneut IGA abgenommen und die waren da auf über 600!
Das hat uns doch sehr geschockt.
Leider war der Arzt der das Blut abgenommen hat nicht der behandelnde Onkologe, so dass er sich nicht groß geäußert hat. Der Termin beim anderen ist erst noch...

Jetzt kommt meine Laienhafte Frage: Die Eiweiße verändern sich ja auch im Rahmen von Infekten etc.
Kann dieser Anstieg auch von dem Infekt kommen?

Danke für Eure Hilfe
Cordu

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Antwort auf Rezidiv oder nur Erkältet?
27 Feb 2018 08:42
  • gex
  • gexs Avatar
  • 587 Beiträge seit
    15. Jun 2016
Hallo Cordu,
kann beides sein. IgA kann z.B. bei (Darm-)Schleimhautentzündung polyklonal erhöht sein. Es wäre aber reine Spekulation unsererseits in die eine oder andere Richtung. Das muss auf jeden Fall beim Onkologen geklärt werden, ob sich das IgA in der Immunfixation als monoklonal darstellt.

Liebe Grüße Gex

Diagnose Smoldering MM 01/14, IgG lambda, FISH t(11;14)
Erste Therapie ab 04/19: Isatuximab + VRd -> VGPR erreicht
ab 12/19 Isatuximab + Rd, keine weitere Verbesserung
09/20 HD/aSZT sehr gut vertragen und deutlich besseres Ansprechen, danach keine Erhaltungstherapie
Anfang 2023 Rezidiv mit Rippenbrüchen und Osteolyse Schlüsselbein
seit 06/23 Pomalidomid +Dex, wieder VGPR

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Antwort auf Rezidiv oder nur Erkältet?
27 Feb 2018 09:12
  • Cordu
Danke für die Antwort!
Ja das wird nächstes mal in der Klinik eh abgeklärt.
Und jetzt ist er schon länger wieder gesund, daher ist der Wert dann wahrscheinlich auch verlässlicher.
Ich hatte mir aber das genau so gedacht wie du es auch bestätigt hast.

Wenn nicht alle gamma genommen wurden weiß man einfach nicht ob es nicht einfach polyklonal durch den Infekt erhöht war. Ich meine die gamma steigen ja auch bei gesunden während bzw. am Ende eines Infekts an... Also gibt es prinzipiell jetzt auch erst mal diese Möglichkeit...

Darf ich dich bzw. euch was fragen? Lass ihr euch während einem Infekt die Proteine abnehmen?
Ich überlege mir wirklich ob es nicht sinnvoller wäre solche Untersuchungen dann um eine Woche zu verschieben. Es verunsichert ja einen doch und evtl. war dann die ganze Aufregung für nichts.

Grüße
Cordu

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Antwort auf Rezidiv oder nur Erkältet?
27 Feb 2018 10:51
  • gex
  • gexs Avatar
  • 587 Beiträge seit
    15. Jun 2016
Hallo Cordu,
wenn ich einen Infekt habe, gehe ich nur dann nicht zur Untersuchung der Tumormarker, wenn ich besser im Bett bleibe. Bei leichteren Infekten gehe ich mit Mundschutz und desinfiziere die Hände sehr gründlich, um nicht andere anwesende Patienten anzustecken. Eine mögliche leichte Verfälschung der Ig-Messwerte durch den Infekt ist meist gering und kann durch Bestimmung des monoklonalen M-Proteins in der Immunfixation ja relativiert werden.
Liebe Grüße Gex

Diagnose Smoldering MM 01/14, IgG lambda, FISH t(11;14)
Erste Therapie ab 04/19: Isatuximab + VRd -> VGPR erreicht
ab 12/19 Isatuximab + Rd, keine weitere Verbesserung
09/20 HD/aSZT sehr gut vertragen und deutlich besseres Ansprechen, danach keine Erhaltungstherapie
Anfang 2023 Rezidiv mit Rippenbrüchen und Osteolyse Schlüsselbein
seit 06/23 Pomalidomid +Dex, wieder VGPR

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Antwort auf Rezidiv oder nur Erkältet?
27 Feb 2018 13:48
  • joseph
  • josephs Avatar
  • 4701 Beiträge seit
    22. Okt 2009
Hi Cordu

Aus Respekt zu den anderen Patienten, verschieb ich meine Termine zbs. der Bondronatgabe oder ich frag mir ein Einzelzimmer in der Tagesaufnahme

LG

Joseph

Von 04ten April 2005 bis ........................ ist schon ein langer Weg

Die , die Bock haben mit mir über WatsApp zu kommunizieren 00352 621 139 084

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