Daratumumab

• Jo

Hallo Tochter B.,
in der Regel sind die Oberflächenepitope CD 38 schon auf allen Myelomzellen., allerdings auf den Exosomen vorhanden. Einfach erklärt, schauen Sie bei einigen Patienten nur nicht weit genug aus den Exosomen heraus ( Exosomen und Endosomen funktionieren als Transportkompartimente durch die Zellmembran), so dass der Antikörper hier nicht angreifen kann, weil er das Protein gar nicht erkennt. Die Zellmembran selbst ist eine zu starke Barriere, die oft auch von Chemozyklika nicht durchbrochen werden kann. Französischen Wissenschaftlern ist es nun - neben Wissenschaftlern aus der Charite gelungen, diese "molekularen Türöffner" sprich die Exosomen in vitro zu isolieren. Somit könnte man schon vor einer Behandlung prüfen, ob die "Erkennungsproteine" gut genug exprimiert sind. Wenn nicht, stehen Peptide als Transporter in der Pipeline, die sich auf der einen Seite an die verkürzten Bruchstücke heften können ( im Gepäck dann der Antikörper, so dass sie den Weg in die Exosomen und damit in die Myelomzelle ermöglichen.
Das ist in verschiedenen Quellen nachzulesen u.a. In Spektrum der Wissenschaft 1/19 S. 76 ff. Das wäre ja nicht schlecht, wenn wir vorher wüßten, ob es funktioniert. Dann wäre man nicht immer ein Versuchskaninchen. Kosten dieser Diagnostik sind allerdings unbekannt. Habe nichts gefunden. Sprecht doch eure Onkologen mal darauf an. LG Jo

• Ansch

Danke noch einmal. Ich werde jetzt wohl auch gegen das Ansinnen des niedergelassenen Onkologen die Therapie weiterführen, da ich auch von anderer Seite den gleichen Ratschlag erhalten habe.
Beste Grüße

• klaus99
• 

Hallo zusammen,
gerade hat uns folgende Informaion erreicht:

"Bei Patienten mit Multiplem Myelom, die mit dem monoklonalen Antikörper Daratumumab (Darzalex) behandelt werden, kann es zu einer – auch tödlich verlaufenden – Hepatitis-B-Virus (HBV)-Reaktivierung kommen.Janssen Cilag ändert die Produktinformationen zu Darzalex®. Künftig werden Fach- und Gebrauchsinformation zu Daratumumab darauf hinweisen, dass ein Zusammenhang zwischen dem beim multiplen Myelom eingesetzten CD38-Antikörper und einer Hepatitis-B-Reaktivierung nicht ausgeschlossen werden kann. In Abstimmung mit der Europäischen Arzneimittel-Agentur EMA und dem Paul-Ehrlich Institut PEI informiert Darzelex®-Hersteller aktuell mit einem Rote-Hand-Brief."

Mehr Informationen findet ihr unter

www.myelom.org/diagnose-therapie/weiterf...f-hepatitis-b-testen

Liebe Grüße
Klaus